어깨 충돌 증후군에 대한 정보를 찾고 계신가요? 어깨 충돌 증후군은 생각보다 많은 사람들이 겪고 있는 질환 중 하나로 알려져 있습니다. 일상 생활에서 많이 활용되는 어깨는 높은 활동성으로 인해 문제가 발생할 가능성이 높기 때문인데요.
만약 외부 충격이 없었음에도 불구하고 어깨를 돌리거나 움직일 때 통증과 함께 무언가에 걸린듯한 느낌이 있다면, 어깨 충돌 증후군의 가능성이 높기 때문에 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋습니다. 어깨 충돌 증후군의 증상을 알아보고 이에 대한 치료법에 대해서 살펴보도록 하겠습니다.
글의 순서
- 어깨 충돌 증후군이란?
- 어깨 충돌 증후군 원인은?
- 어깨 충돌 증후군 증상은?
- 어깨 충돌 증후군 진단 방법은?
- 어깨 충돌 증후군 치료법은?
- 어깨 충돌 증후군 회복 기간은?
- 어깨 충돌 증후군 예방법은?
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어깨 충돌 증후군이란?
어깨 충돌 증후군은 어깨 관절 내부의 회전 근개, 즉 어깨 힘줄에 부하가 걸려 발생하는 질환으로 갑작스러운 외부 사고 뿐만 아니라 팔을 반복적으로 들고 일하는 자세가 누적되면 생길 수 있습니다. 어깨의 뼈인 견봉과 어깨 힘줄인 회전근개가 움직일 때 충돌하면서 통증을 유발하는 이 질환은 퇴행성 변화나 외상 같은 요인으로 회전근개의 기능에 이상으로 인해 발생할 수 있습니다.
증상은 초기에는 참을만한 통증으로 시작되며, 초기 단계에서는 휴식과 물리 치료를 통해 통증을 완화할 수 있습니다. 하지만 초기 통증을 방치할 경우 회전 근개 파열로 이어질 가능성이 있어 정확한 진단과 조기 치료가 중요합니다.
어깨 충돌 증후군과 회전근개파열 차이는 다음과 같습니다.
| 어깨 충돌 증후군 | 어깨 관절 구조물끼리 부딪히면서 염증 유발 그로 인해 통증 발생 팔을 들어 올릴 때 통증은 없으나 완전히 들면 통증 유발 |
| 회전근개파열 | 어깨 회전 운동 및 안정성을 유지하는 역할을 하는 회전근개 4개 중 1개 또는 그 이상이 파열되면서 통증을 유발 |
어깨 충돌 증후군 원인은?
어깨 충돌 증후군은 주로 반복적인 어깨 사용으로 인해 주변 근육들이 약화하고 위축되면서 견봉 공간이 좁아지고 반복적인 마찰이 발생하는 경우가 많습니다. 이러한 현상은 여러가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 선천적인 뼈 기형이 있는 경우
- 구조적 이상(견봉쇄골관절, 견봉, 오구돌기의 기형)
- 노화로 인한 퇴행성 변화
- 회전근개의 칼슘 침착
- 사고, 외상 등으로 인한 물리적 충격이 가해진 경우
- 어깨 근육을 반복적으로 사용하는 일이나 스포츠로 인한 경우
이러한 다양한 요인들이 어깨 충돌 증후군 원인이 되며, 이를 인지하고 적절한 예방과 치료가 중요합니다.
어깨 충돌 증후군 증상은?
어깨 충돌 증후군 증상은 다음과 같습니다.
- 팔을 들거나 젖히면 통증 발생
- 밤에 통증이 심해짐
- 뒷목 통증 및 팔 저림 발생
- 팔 관절에서 소리
- 아픈 어깨 쪽으로 누워 자는 것이 힘듦
- 다른 사람이 어깨를 누른 상태에서 팔을 들 때 통증이 심하지만 누르던 어깨에 힘을 빼면 편안한 느낌
- 팔을 들 때 무언가 걸리는 느낌 발생
어깨 충돌 증후군 진단 방법은?
엑스레이 검사를 통해 견봉 뼈의 돌출이나 어깨 충돌 증후군과 유사한 증상을 발생시키는 다른 질환을 판단할 수 있습니다. 관절초음파 검사를 실시하거나, 더 정확한 진단이 필요한 경우 MRI 검사를 진행합니다.
이학적 검사에서는 팔을 들어 올릴 때 특히 60~120도 사이에서 통증 여부를 확인할 수 있습니다. X-RAY로는 곡선형이나 갈고리형 견봉, 견봉의 각도 변화, 견봉하 골극의 시각적인 특징 등을 어느 정도 예측할 수 있습니다. MRI를 통해서 견봉하 공간의 협착, 극상건의 자극이나 파열 , 견봉하 점액낭의 증가를 확인할 수 있습니다.
관절경 검사는 정확한 진단을 할 수 있고 그로 인해 필요한 경우 수술적 치료를 할 수 있습니다. 또한, 국소마취 후 견봉 하에 통증이 일시적으로 통증이 완화되는지 확인할 수 있습니다.
어깨 충돌 증후군 자가 진단으로는 팔 떨어뜨리기 방법이 있습니다. 팔을 옆으로 90도의 각도로 들어 올린 상태에서 천천히 아래로 내리는 것입니다. 만약 이 동작이 어렵거나 다른 사람이 팔을 아래로 눌렀을 때 버티지 못하고 팔이 툭 떨어지는 경우, 어깨 충돌 증후군을 의심해 볼 수 있습니다.
어깨 충돌 증후군 치료법은?
초기에는 휴식이 중요합니다. 휴식만 취하셔도 치료와 통증은 쉽게 치료될 수 있습니다.어깨 통증이 지속되는 경우 관절내시경술이 손상된 부위를 근본적으로 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
비수술적 치료는 다음과 같습니다.
- 약물 치료
- 국소 주사 요법 치료
- 물리 치료, 운동 치료, 체외 충격파 치료
- 비수술적 증식 치료
수술적 치료는 다음과 같습니다.
견관절의 불안전성 및 견봉인대의 충돌과 같은 외적 요인, 내적 요인으로 인해 발생하는 질환이 3개월 간의 보존적 치료에도 불구하고 호전되지 않거나 통증이 더 심해질 경우 관절경을 이용한 견봉 성형술 및 힘줄 재건술을 고려할 수 있습니다.
- 견봉 성형술 – 어깨 힘줄과 견봉 사이의 공간을 확장하기 위해 견봉의 돌출된 부분을 제거하는 수술입니다. 견봉 돌출은 어깨 힘줄과 충돌하여 통증과 염증을 일으키는 주된 원인이 됩니다. 따라서 견봉 성형술은 이 돌출 부분을 제거함으로써 통증과 염증을 완화하고 어깨 기능을 회복하는 데 기여합니다. 이 수술은 관절 내시경을 이용하여 작은 구멍을 통해 내시경과 수술 도구를 삽입하여 진행합니다.
- 힘줄 재건술 – 회전 근개의 힘줄이 파열된 경우 이를 다시 꿰매어 주는 수술입니다. 회전 근개는 어깨 관절을 안정시키고 움직임응ㄹ 돕는 4개의 힘줄로 이루어져 있습니다. 힘줄 중 하나 또는 그 이상이 파열되면 통증과 움직임 제한이 발생할 수 있습니다. 관절 내시경을 통해 파열된 힘줄의 위치와 상태를 정확하게 확인하며 작은 절개 부위를 통해 수술이 진행됩니다.
어깨 충돌 증후군 회복 기간은?
신경차단술이나 근막통증치료를 받은 경우, 약 1주일 이내의 증상이 70~80% 호전됩니다. 초기 치료로는 진통 소염제, 얼음 찜질, 초음파, 전기 자극 치료를 통해 견관절 주변 근육의 긴장을 완화시키고 서서히 운동을 시작하는 것이 도움이 됩니다. 운동 후에는 반드시 얼음 찜질을 시행해야 합니다.
수술한 후에는 3주 동안은 팔을 보호하고 팔걸이를 하여 고정해야 합니다. 수술 당일 부터 진자 운동을 시작하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 운동 시에는 팔걸이를 풀고 운동하고 운동 후에는 일상 생활에도 팔걸이를 사용하여 재손상을 예방해야 하니다. 손상된 조직이 완전히 회복되어 이전의 기능을 되찾기 위해서는 일반적으로 4~6개월이 걸립니다.
어깨 충돌 증후군 예방법은?
어깨 충돌 증후군을 예방하기 위한 방법은 다음과 같습니다.
- 어깨 무리하지 않기 – 어깨를 과도하게 사용하면 어깨 힘줄에 무리가 가해져 충돌 증후군이 발생할 위험이 높아집니다. 무거운 물건을 들거나 팔을 높이 올리는 동작을 반복적으로 하는 경우 주의해야합니다.
- 어깨 근육 강화 운동 – 어깨 근육이 약하면 어깨 관절을 안정시키는 기능이 떨어져 충돌 증후군 발생 확률이 높아집니다. 어깨 근육을 강화하는 운동을 통해 어깨 관절의 안전성을 유지하는 것이 중요합니다.
- 바른 자세 유지 – 잘못된 자세는 어깨 관절에 무리를 가할 수 있습니다. 앉을 때나 서 있을 때, 어깨를 쭉 펴고 곧게 앉는 바른 자세를 유지하는 것이 중요합니다.
- 스트레칭 – 어깨를 스트레칭하면 어깨 근육과 인대가 이완되어 어깨 관절의 유연성을 높일 수 있습니다. 어깨를 많이 사용한다면 전 후에 가벼운 스트레칭을 해주는 것이 좋습니다.
지금까지 어깨 충돌 증후군에 대해 알아보았습니다. 어깨는 몸을 움직일 때 중요한 부분 중 하나이며 방치하면 어깨 움직임 자체가 어려워질 수 있습니다. 하지만 통증을 느꼈을 때 방치하거나 무시하지 말고 초기에 치료하면 손쉽게 치료가 가능합니다. 어깨는 몸의 움직임에 핵심적인 역할을 하기 때문에 어릴 때부터 신경써 관리하는 것이 중요합니다. 노화가 진행되어도 어깨를 통증 없이 사용하고 불편함 없이 활동할 수 있도록 지속적인 관리가 필요합니다.
